处方降压药变“考试心态稳定剂”,是“定心丸”还是“定时炸弹”?
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《美好的时光》
《美好的时光》,

  在连续两次未能通过驾照科目二的考试后,辛韵开始“另寻出路”。她听表姐提到了一种“吃了就不紧张”的药。

  为了顺利通过驾考,在第三次参加科目二考试前,辛韵一次性吃了3片药。辛韵感觉自己“像被裹进了一层透明薄膜”,驾考过程中,她从头到尾都处于一种诡异的平静中,没有任何情绪波动。即使车辆在坡道上连续熄火,她也没有出现以往的心跳加速、手脚发抖等表现。在后续考试过程中,辛韵感觉自己如同“行尸走肉”,全程仅凭肌肉记忆操控方向盘,竟然真的“稳稳地”通过了驾照科目二考试。

  有了“前车之鉴”,辛韵在科目三考试前将药量减至2片服用,但新问题随之浮现。在灯光考试时,辛韵感觉考官下达的指令在她的耳边炸响,大脑一片空白,以往听到指令的前两个字就知道如何操作,但是这次在指令与操作间,她出现了三秒的迟滞。

  “我在回家的路上,才真正意识到这可能是药物的副作用。”辛韵回忆,自己对整个科目三的考试都没有很清晰的印象,记忆是断断续续的,“甚至我怎么把车开出院子,通过考试后去哪拿的东西都忘了”,直至考后第二天,辛韵才感觉意识恢复了正常。

  这两次考前服药产生的症状让辛韵不敢再次尝试。“能不吃就别吃。”辛韵认为,考前服药的办法确实能够帮助她缓解心态不好导致的手脚不受控,但是随之而来的副作用是难以预料的。

  处方降压药变“网红考试冷静药”

  尤佳是一名刚毕业的大学生,平时她的表达能力很强,但一到面试时就会十分紧张,发挥往往不尽人意。

  正在准备面试的尤佳,在翻看社交平台上的面试、考试经验分享帖时,发现了这样一条内容:“吃完药后心如止水,一点也不紧张了!”在该帖的评论中,还有不少曾在考前服用过该药物的网友分享其“心得体会”:

  “真的有用,我平时面试时心脏怦怦跳,这次考前半小时喝了一粒就不紧张了,说话不抖了,声音也大了。”

  尤佳在社交平台上搜索后发现,几乎所有曾服用这款药物的分享者都是为了应对面试、驾考、演讲等场合的紧张情绪。于是,她抱着试一试的心态买了一瓶。在面试前一天,尤佳在家服用了一片进行“实验”。“刚吃完一小时特别困,大脑空白,但是一小时后开始逐渐清醒,非常冷静。”但是在“实验”第二天,尤佳出现头疼、心动过速的症状,“以后不敢吃了,我感觉心脏快跳出来了。”

  央视网记者在社交平台上搜索相关信息时也发现,围绕这类“考前服药”的分享并非一片叫好。在众多声称“药到紧张除”的帖子下方,也有令人警醒的“失败案例”。

  一位参加面试的网友抱怨:“我感觉完全没有用啊!吃完特别困,回答问题的时候大脑一片空白,反应迟钝,感觉还不如不吃的时候呢。”甚至有人坦言,在药物的影响下,自己的面试发挥比平时更差。

  另有一位驾考的网友分享自己服药后“适得其反”的经历:“今天吃了两片,感觉学的东西都忘光了,方向都打错,坡道停车的时候竟然忘记踩刹车,以后再也不吃了。”

  记者调查发现,部分网友考前服用的药物为一款处方降压药,亦可用于控制因甲亢、房颤等引发的心动过速。北京协和医院心内科副主任医师杨明介绍,这类药物作为非选择性β受体阻滞剂,通过抑制交感神经减缓心率。不过,由于人体支气管平滑肌上也有相同的β受体,因此在使用该药物后,它也会刺激支气管的平滑肌收缩,可能会导致气道阻力增加,从而诱发哮喘。此外,该药物会降低使用者的血压、心率、血糖,正常人服用后可能造成低血压、心率过缓、低血糖等,严重的还会导致使用者昏迷,甚至有生命危险。

  辛韵告诉记者,自己为了购买该药物,在电商平台下单时勾选了“患有高血压”选项。

  杨明医生回忆起一位长期服用此类降压药的高血压患者,由于近期血压控制不佳,该患者自行将服用剂量加倍后,其心率骤降至30次/分,后在临时起搏器抢救下才脱险。杨明医生进一步强调,像这类处方药的服用剂量,需要医生为每一个患者进行评估和调整,不建议自行服用。

  “考前服药”是否扰乱考场公平?

  当药物成为部分考生的“辅助”,也引发了大家对于考试公平性的争议,“心理素质也应该是考试的一部分,药物辅助不是变相作弊吗?”

  中国社会科学院文化法制研究中心研究员戴杕梳理现有法规发现,目前,《中华人民共和国刑法》第二百八十四条之一“组织考试作弊罪”及教育部《国家教育考试违规处理办法》等规章,明确将体育类考试服用兴奋剂纳入作弊范畴,但针对非体育类考试(如笔试、面试),目前尚无明文规定禁止考生服药。

  从药品管制层面上讲,若涉及国家管制的麻醉、精神药品(如部分镇静剂),则适用《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国禁毒法》及《中华人民共和国刑法》第三百五十七条,“非法获取、使用此类药品即构成毒品犯罪,情节轻微者亦受《中华人民共和国治安管理处罚法》处罚”。

  戴杕在谈及驾考中使用药物的行为时提到,在道路交通安全领域,对于“药驾”的监管正在逐渐走进公众议程的视野。世界卫生组织列出了7大类在服用后可能影响安全驾驶的药品,并提出在服用上述药品后应禁止驾车,降血压、降血糖类药物位列其中。有学者和专家呼吁,由于一些药物在服用后可能让驾驶人产生嗜睡、困倦、注意力分散、头晕、耳鸣、视物不清、反应迟钝等不良反应,驾驶人在服用这些药物之后应尽量避免开车,避开血药浓度峰值时间再出发,比如服用感冒药后,驾驶人需要休息6—8小时再驾车。

  “公平性是考试的核心要求,不过公平是相对的。”戴杕认为,考生以合理手段调适自身状态本身并不必然破坏公平,关键在于行为是否“越界”。他以体育竞赛的规则作为类比:“禁用兴奋剂,但允许饮用功能性饮料,其界限在于是否借助了‘不正当优势’,是否危及健康与安全。”因此,判断药物是否影响考场公平,需要综合考量:它在多大程度上扭曲了考试对考生的能力评估?它对服用者的健康构成何种风险?在驾考等涉及公共安全的场景中,服药是否会为以后埋下隐患?“核心在于规则的边界是否清晰可循。”戴杕总结道。

  “药片依赖”的背后

  戴杕认为,考生选择服用药物的原因是多方面的。“必须承认的是,现代社会节奏加快,竞争更加激烈,在客观上也给考生带来了更多的压力;另外,一些患者在医院诊断后确实有服用一定药物进行调节的需求,他们也有参加考试的权利。”戴杕分析道,也有部分商家或机构利用考生想取得好成绩的心理,夸大药物的治疗作用,或者隐瞒、淡化其副作用,这在一定程度上起到了“推波助澜”的效果。

  更深层的问题,在于整个社会对心理健康支持的供给仍显不足。“当部分考生难以找到科学舒缓情绪和调节心理的方法时,一粒药片似乎成了触手可及的‘解药’,‘病急乱投医’成了他们的无奈选择。”

  要破解困局,需从源头疏导压力,构建更坚实的支持网络。戴杕表示,一方面,学校、医疗机构要加大辅导和宣传力度,为考生提供更多更科学的调节手段,向他们普及精神药品的正确使用方法和潜在危害,引导考生合理应对心理问题。另一方面,考生自身也需要主动筑起防线。戴杕和杨明医生共同建议,考生在考前应维持规律作息,坚持运动锻炼,多与家人和朋友沟通交流,用科学健康的方式抵御焦虑。若确需药物的介入,则须在正规医疗机构进行专业评估后,在医生的指导下服用药物。

  (文中辛韵、尤佳均为化名)

  记者|姚抒廷

  来源:央视网 【编辑:付子豪】

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版本:5.1.7

更新时间:2025-08-06 10:10:27

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